El nivel o grado de evidencia clínica es un sistema jerarquizado, basado en las pruebas o estudios de investigación , que ayuda a los profesionales de la salud a valorar la fortaleza o solidez de la evidencia asociada a los resultados obtenidos de una estrategia terapéutica.
Desde finales de la década de 1990, cualquier procedimiento realizado en medicina, ya sea preventivo, diagnostico, terapéutico, pronostico o re habilitador, tiene que estar definido por su nivel de evidencia científica, corriente que se llama medicina basada en la evidencia.
Niveles de evidencia y grados de
recomendación SIGN
Niveles de evidencia y grados de recomendación para preguntas sobre diagnóstico
clasificación de la Evidencia según Sackett
Esta sistematización propuesta por el epidemiólogo David L. Sackett (la que se emplea generalmente), jerarquiza la evidencia en niveles que van del 1 a 5; siendo el nivel 1 la "mejor evidencia" y el nivel 5 la "peor, la más mala o la menos buena", según como se quiera leer
por
homogeneidad se entiende una RS que esta
libre de variaciones( herogeneidad) en
las direcciones o grados de resultados
entre los estudios individuales.
Desde el año 2009 utiliza la pauta GRADE para evaluar la calidad de la evidencia en terapia y procedimientos terapéuticos. No obstante ello, NICE difiere de GRADE en dos puntos: integra una revisión de la calidad de los estudios de coste-efectividad; y no utiliza etiquetas como "resumen global" para la calidad de la evidencia o la fuerza de una recomendación, sino que utiliza la redacción de recomendaciones a fin de reflejar la fuerza de la recomendación.
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